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昌吉州进一步规范异地就医结算管理-

时间:2019-08-24 19:36:37来源:五指山
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昌吉州进一步规范异地就医结算管理

(通讯员王莉)近年来,我州异地就医人数呈逐年上升趋势,为了给广大参保群众提供更加便利的服务,2014年我州全面实现了在自治区范围内的异地就医即时结算,并且启动了陕西省西安市和海南省的跨省异地就医即时结算,但仍然有一大部分参保群众因为各种原因在异地就医无法享受即时结算带来的便利。为了建立异地就医结算平台,进一步方便参保群众异地就医报销,为以后即时结算奠定基础,近日,昌吉州对异地就医服务管理做了进一步规范。

异地就医实行定点医疗机构选定申报制度。异地安置的参保人员可在居住地选择五家不同等级的定点医疗机构,报参保地社保经办机构登记备案后,持表格在选定的定点医疗机构就医和门诊特殊慢性病购药。

从2015年7月1日起,全州统一使用新的《昌吉州基本医疗保险异地安置人员选择定点医疗机构登记表》,新办理异地就医人员需按以下要求进行申报。2015年7月1日前,已经办理过异地就医登记的参保人员,只需及时填报新表在参保地社保经办机构备案即可。2016年1月1日起,医保运行系统启用新登记表信息,未重新办理异地就医登记的参保人员,将暂停享受异地就医的医疗待遇。

办理异地就医登记,可采取现场办理和信函办理两种方式。

现场办理:有单位的异地安置人员,由单位组织填写《昌吉州基本医疗保险异地安置人员选择定点医疗机构登记表》后,交参保地社保经办机构登记备案;无单位的异地安置人员,由个人填写《昌吉州基本医疗保险异地安置人员选择定点医疗机构登记表》后,直接送参保地社保经办机构登记备案。委托他人办理的,由被委托人携带委托人的《昌吉州基本医疗保险异地安置人员选择定点医疗机构登记表》,到参保地社保经办机构登记备案。

信函办理:参保人员可将《昌吉州基本医疗保险异地安置人员选择定点医疗机构登记表》填写完成后,邮寄至参保地社保经办机构。信函应采取挂号信方式邮寄,谨防丢失。

已办理异地就医的参保人员,自办理之日起,一年之内不得变更定点医疗机构或撤销异地就医备案。一年后如异地就医情况发生变化,需携带身份证或社会保障卡到参保地社保经办机构办理变更或撤销,并按照信息系统要求在变更异地就医信息表或撤销异地就医信息表上签字确认。


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